A doença de Parkinson (DP) ou Mal de Parkinson, é uma doença degenerativa, crônica e progressiva, que acomete em geral pessoas idosas. Ela ocorre pela perda de neurônios do SNC em uma região conhecida como substância negra (ou nigra). Os neurônios dessa região sintetizam o neurotransmissor dopamina, cuja diminuição nessa área provoca sintomas principalmente motores. Entretanto, também podem ocorrer outros sintomas, como depressão, alterações do sono, diminuição da memória e distúrbios do sistema nervoso autônomo. Os principais sintomas motores se manifestam por tremor, rigidez muscular, diminuição da velocidade dos movimentos e distúrbios do equilíbrio e da marcha.
A DP é apenas uma das formas,
embora a mais freqüente, de parkinsonismo. O termo parkinsonismo
refere-se a um grupo de doenças que apresentam em comum os mesmos
sintomas, associados ou não a outras manifestações neurológicas. A DP é
também chamada de parkinsonismo primário ou idiopático porque é uma
doença para a qual nenhuma causa conhecida foi identificada. Por outro
lado, diz-se que um parkinsonismo é secundário quando uma causa pode ser
identificada ou quando está associada a outras doenças degenerativas.
Cerca de 2/3 de todas as formas de parkinsonismo correspondem à forma
primária.
O fator genético exerce influência, mas em números, é pouco representativo neste mal.
Os fatores que podem desencadear a síndrome parkinsoniana ou parkinsonismo, são:
a) Uso exagerado e contínuo de medicamentos. Um
exemplo de substância que pode causar parkinsonismo é a cinarizina,
usada freqüentemente para aliviar tonturas e melhorar a memória, a qual
pode bloquear o receptor que permite a eficácia da dopamina.
b) Trauma craniano repetitivo. Os lutadores de boxe,
por exemplo, podem desenvolver a doença devido às pancadas que recebem
constantemente na cabeça. Isso pode afetar o bom funcionamento cerebral.
c) Isquemia cerebral. Quando a artéria que leva
sangue à região do cérebro responsável pela produção de dopamina entope,
as células param de funcionar.
d) Freqüentar ambientes tóxicos, como indústrias de
manganês (de baterias por exemplo), de derivados de petróleo e de
inseticidas.
Sintomas :
À medida que a doença progride, aparecem outros
sintomas. O tremor é geralmente o primeiro a ser notado pelo paciente e
acomete primeiramente um dos lados, usualmente uma das mãos, mas pode se
iniciar em um dos pés. Segurar um objeto ou ler o jornal podem se
tornar atividades árduas. O tremor é mais intenso quando o membro
encontra-se em repouso ou durante a marcha e desaparece quando em
movimento. Para a maioria dos pacientes, o tremor é o principal motivo
que os leva a procurar pela primeira vez ajuda médica.
A progressão dos sintomas é usualmente lenta mas a
velocidade com que essa progressão se desenvolve é bastante variável em
cada caso. Os primeiros sintomas da DP têm início de modo quase
imperceptível e progridem lentamente o que faz com que o próprio
paciente ou seus familiares não consigam identificar o início preciso
das primeiras manifestações. O primeiro sinal pode ser uma sensação de
cansaço ou mal estar no fim do dia. A caligrafia pode se tornar menos
legível ou diminuir de tamanho, a fala pode se tornar mais monótona e
menos articulada. O paciente freqüentemente torna-se deprimido sem
motivo aparente. Podem ocorrer lapsos de memória, dificuldade de
concentração e irritabilidade. Dores musculares são comuns,
principalmente na região lombar.
Fontes:
http://www.doencadeparkinson.com.br/resumodp.htm
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